Reconstrucción de la areola y pezón

• Injerto de pezón contralateral:
  La forma más sencilla de reconstruir un nuevo pezón es mediante el empleo de un injerto procedente de la punta o de la mitad inferior del pezón contralateral. El defecto creado en éste será suturado o se permitirá que cure por segunda intención, dependiendo de su tamaño.
• Colgajos locales:
  Se suelen emplear colgajos cutáneos locales si el pezón contralateral carece de un tamaño adecuado, la mastectomía ha sido bilateral, o la paciente prefiere evitar la técnica del injerto. Numerosas técnicas han sido descritas, en las que dichos colgajos son diseñados en el área donde se reconstruirá la areola.

Reconstrucción de la areola:

• Injerto de la areola contralateral:
La areola puede ser reconstruida mediante un injerto cutáneo o con tatuaje. Si la areola contralateral tiene un tamaño suficientemente grande, puede obtenerse un injerto de forma espiral para reconstruir la nueva areola.

• Injerto de pliegue inguinal:
Otras zonas donantes que han sido empleadas son la cara interna y proximal del muslo, región inguinal, labios menores y pliegues cutáneos redundantes (3, 5, 18, 19).

• Tatuaje:
La técnica del tatuaje, aplicando una pigmentación intradérmica, es muy eficaz para mejorar la coloración de injertos y colgajos cutáneos empleados en la reconstrucción del complejo areola-pezón, o para crear directamente una areola del color seleccionado.